오산 잇몸치료 잇몸 부었을때 어떻게 하나요?

안녕하세요. 서울버팀치과 엄용국 원장입니다.
치아 자체에는 특별한 문제가 없어 보이는데 잇몸이 붓는 경우도 있습니다.
이럴 때는 정확한 진단을 위해 의사의 경험과 엑스레이 검사 결과 등을 종합적으로 판단하는 과정이 중요합니다.
결국 여러 가능성을 합리적으로 의심하고 고민하는 자세가 보다 정확한 진단으로 이어지게 됩니다. 같은 의사라고 해서 항상 동일한 진단이 나오는 것은 아니기 때문입니다.
이 환자분 역시 잇몸이 자주 붓는 증상으로 다른 치과에 방문했을 때, 먼저 잇몸치료를 해보고 호전이 없으면 신경치료를 고려해 보자는 설명을 들었다고 하셨습니다.
이후 환자분의 아내분께서 저희 치과를 한 번 가보라고 권유해 주셔서 다시 내원하게 된 사례였습니다.

화살표로 표시된 치아 주변 잇몸이 씹을 때 불편함이 느껴지고, 자주 붓는 증상이 있다고 말씀하셨습니다.
보다 정확하게 확인하기 위해 해당 부위를 확대하여 엑스레이 촬영을 진행해 보았습니다.

화살표로 표시된 치아 뿌리 부위에서 다른 양상이 관찰되었습니다.
이제 몇 가지 가능성을 합리적으로 의심해 볼 단계입니다.
잇몸이 붓는 원인이 단순히 잇몸 문제일까요? 겉으로 보기에 치아 자체의 이상은 뚜렷하지 않은데 왜 신경치료를 권유받았을까요?
환자분은 건장한 체격의 남성으로 오랜 기간 큰 문제 없이 치아를 사용해 오셨다고 했습니다. 하지만 엑스레이에서 뼈가 일부 소실된 모습이 확인되었고, 이러한 소견을 바탕으로 치아 파절 가능성을 의심하게 되었습니다.

하나의 소견만으로 단정 지어 판단할 수는 없습니다.
환자분이 말씀해 주신 증상과 여러 정황, 연령과 성별, 구강 구조, 엑스레이 사진, 그리고 육안으로 확인되는 상태까지 다양한 요소를 함께 고려해 판단해야 합니다.
이러한 부분들을 종합적으로 검토한 결과 저는 치아 뿌리 파절 가능성이 높다고 판단하였고, 발치를 권해 드렸습니다.
겉으로 보기에 멀쩡해 보이는 치아를 발치해야 한다는 설명에 의문을 가질 수도 있습니다. 하지만 이러한 과정 역시 진단을 통해 내려지는 결정입니다.
설명을 충분히 들으신 뒤 환자분께서 발치에 동의하셨고, 실제로 발치 후 확인해 보니 치아 뿌리가 가로 방향으로 갈라져 있는 상태였습니다.

제가 내렸던 진단에 대해 다시 한 번 확신을 가질 수 있었던 순간이었고, 환자분 역시 신기하다는 반응을 보이셨습니다.
괜히 다른 치료를 먼저 진행했다면 오히려 더 많은 시간과 불편을 겪을 뻔했다고 말씀하시기도 했습니다.
이처럼 정확한 진단은 아무리 강조해도 지나치지 않을 만큼 중요한 과정입니다.

